Estudo de Caso 10

Paciente de 12 anos natural da América Central foi hospitalizado por apresentar abdomen agudo por peritonite possivelmente apendicular. Chama a atenção a presença de 12.000 glóbulos brancos por mm3 com 8% de eosinófilos com alguns eosinófilos juvenis. Ele foi submetido à intervenção cirúrgica e foi encontrada uma massa apendicular e perfurações do ceco. Embora a área alterada tenha sido ressecada, o paciente morreu 10 dias depois.

Dentre as opções abaixo, qual seria o possível resultado da autópsia? Justifique.

a) Ascaridíase apendicular

b) Oxiuríase apendicular

c) Angiostrongilíase abdominal

Respostas

c) Angiostrongilíase abdominal. Resposta certa. Ascaris lumbricoides e Enterobius vermicularis não causam perfuração cecal e nem peritonite. O possível resultado da autópsia seria o encontro de ovos e larvas de Angionstrongylus costaricensis na massa apendicular.