Estudo de Caso 07

C.A.F. sexo feminino, com 1 ano e 1 mês de idade é levada pela mãe à UBS para consulta com pediatra. A família reside em bairro afastado, sem saneamento básico e ruas não asfaltadas. A mãe declara que a criança vem apresentando diarreia com fezes líquidas e enegrecidas de odor fétido há pelo menos 5 meses. Recentemente, a criança começou a apresentar vômitos pós-prandiais e febre (38°C). O aparecimento da febre chamou atenção da mãe, já que o outro filho, com 5 anos de idade, também apresenta fezes com essas mesmas características e a mãe acredita ser devido à alimentação. Também contou ao médico que a criança está sem vontade de brincar, fica sempre dormindo, come terra e tem “vontade de comer arroz cru”. O médico solicitou hemograma e exame parasitológico de fezes. O resultado do hemograma mostrou eosinofilia e anemia microcítica e hipocrômica. O exame parasitológico de fezes mostrou ovos de um parasita conforme a figura abaixo:

Em relação a este caso responda:

a) Cite o (s) agente (s) etiológico (s) mais provável (is) da verminose nesse caso.

b) Qual o exame laboratorial solicitado pelos médicos que possibilitou o diagnóstico dessa verminose no paciente?

c) Qual o sintoma descrito no enunciado que faz parte do quadro clínico típico da verminose em questão?

d) Em sua opinião, como o paciente adquiriu essa verminose?

e) Como é realizado o tratamento dessa verminose?

f) Existe a possibilidade de esse paciente apresentar edemas? Justifique.

Respostas

a) Cite o (s) agente (s) etiológico (s) mais provável (is) da verminose nesse caso. Ancylostoma duodenale ou Necator americanos.

b) Qual o exame laboratorial solicitado pelos médicos que possibilitou o diagnóstico dessa verminose no paciente? O exame parasitológico de fezes possibilitou o diagnóstico que foi reforçado pela constatação de eosinofilia e anemia mostrada no hemograma.

c) Qual o sintoma descrito no enunciado que faz parte do quadro clínico típico da verminose em questão? Anemia ferropriva.

d) Em sua opinião, como o paciente adquiriu essa verminose? Provavelmente por andar descalço em solo contaminado no bairro descrito (sem saneamento básico e ruas não asfaltadas).

e) Como é realizado o tratamento dessa verminose? Albendazol, Mebendazol, Nitazoxanida (Anitta).