Paciente, sexo masculino, diagnosticado com espondilite anquilosante há 8 anos, faz uso regular de metotrexato e prednisona. Iniciou tratamento recente (2 anos) com adulimumabe em substituição ao metotrexato. Houve melhora progressiva do quadro doloroso e iniciou redução gradual da prednisolona e de outras medicações para o controle da dor. O paciente procura a UBS Centro-Diadema com queixa de diarreia líquida sem sangue, com seis episódios diários acompanhados de náuseas, astenia, febre e emagrecimento. Na UBS foi encaminhado ao gastroenterologista que solicitou ecografia abdominal, exame parasitológico de fezes (EPF). Como o EPF foi negativo para as três amostras o médico solicitou pesquisa de coccídeos e microsporídeos. Na coloração de KINYOUN (ZIEHL-NEELSEN MODIFICADA), comumente usada para pesquisa de coccídeos, foram encontradas as seguintes formas evolutivas:

Em relação a este caso responda:

a) Qual é o provável agente etiológico? Como você chegou a esta conclusão?

b) Quais os métodos de coloração permanente para este parasita?

c) Qual seria o tratamento dessa parasitose?

d) Quais seriam as medidas profiláticas recomendadas ao paciente?